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在交流過(guò)程中，我一直在思考全社會(huì)應(yīng)該如何考慮適老化的問(wèn)題。今天所說(shuō)的適老化，確實(shí)是一個(gè)全社會(huì)的問(wèn)題，不能簡(jiǎn)單地從某一個(gè)點(diǎn)去探討。從業(yè)十幾年來(lái)，我認(rèn)為適老化的外延和內(nèi)涵主要有三個(gè)方面：一是社區(qū)，二是機(jī)構(gòu)，三是家庭。

第一，從社區(qū)角度來(lái)看，我們一直把社區(qū)適老化分為兩個(gè)模式：一個(gè)是社區(qū)養(yǎng)老，一個(gè)是養(yǎng)老社區(qū)。一般認(rèn)為幾十畝，甚至上百畝的完備大型社區(qū)稱為養(yǎng)老社區(qū)，如同建了一座城；而社區(qū)養(yǎng)老更多集中在城市內(nèi)，就如程教授所說(shuō)，當(dāng)下可能絕大多數(shù)都是這種類型的適老化改造項(xiàng)目。

結(jié)合中國(guó)國(guó)情，我再談一談中國(guó)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題：中國(guó)現(xiàn)實(shí)的情況是未富先老，現(xiàn)在老年人的平均收入是3000元左右，那么再過(guò)十年，老年人的支付能力能否變得更強(qiáng)？我認(rèn)為肯定會(huì)有所變化，但是否真的會(huì)變更強(qiáng)，是不確定的。因?yàn)樗粌H與購(gòu)買力相關(guān)，還涉及購(gòu)買意識(shí)。從全世界范圍來(lái)看，老年人普遍被認(rèn)為是低消費(fèi)欲望的群體。所以，作為中國(guó)的建筑師，要考慮養(yǎng)老的兩個(gè)維度：一是橫向維度，即要考慮不同收入水平的群體，不管是城市內(nèi)保障型人群還是農(nóng)村需要“兜底”的人群，包括程教授剛才提到的大山里的人群，要考慮如何能夠讓他們有尊嚴(yán)地度過(guò)晚年生活；二是縱向維度，活力老年人并不能代表失能、失智老年人，經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域有一個(gè)詞叫“幸存者偏差”——即讓能說(shuō)話的群體代表不能說(shuō)話的群體，養(yǎng)老需要考慮活力老年人，也要更多地關(guān)在也成了連鎖品牌。社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展這么多年，從第一個(gè)和平里項(xiàng)目到今年，已經(jīng)11年了。

社區(qū)養(yǎng)老在養(yǎng)老大環(huán)境里有兩個(gè)特別鮮明的特征：第一，選址都在城市核心區(qū)；第二，因?yàn)樵谏鐓^(qū)中，定位人群僅僅就是小區(qū)內(nèi)的剛需人群，以失能、失智的老年人為主。我們所有硬件環(huán)境的打造都緊緊扣住客戶的需求，聘請(qǐng)專業(yè)團(tuán)隊(duì)運(yùn)營(yíng)，形成從頭到尾的閉環(huán)過(guò)程。我們做了十多年的社區(qū)養(yǎng)老，認(rèn)為想做好社區(qū)養(yǎng)老必須要有系統(tǒng)化思維，可以概括為“金木水火土”。“金”是我們企業(yè)的價(jià)值理念系統(tǒng)，“木”是企業(yè)文化，“水”是建設(shè)規(guī)劃系統(tǒng)，“火”是運(yùn)營(yíng)管控系統(tǒng)，“土”是人才選育系統(tǒng)。

按照這個(gè)邏輯，五大系統(tǒng)就成為社區(qū)養(yǎng)老安全可靠、持續(xù)性運(yùn)營(yíng)的保障。社區(qū)養(yǎng)老選址十分重要，現(xiàn)在的房地產(chǎn)樓盤(pán)廣告都強(qiáng)調(diào)位置，其實(shí)社區(qū)養(yǎng)老同樣如此，位置是決定項(xiàng)目成敗及是否能夠長(zhǎng)期運(yùn)營(yíng)的關(guān)鍵。很多郊區(qū)大盤(pán)配置完備，但空置率高達(dá)40%，現(xiàn)在入住養(yǎng)老院的老年人大多已八九十歲了，他們的兒女也已是六七十歲，作為準(zhǔn)老年人來(lái)返郊區(qū)，交通不便，疲憊不堪。如果沒(méi)有新冠肺炎疫情的影響，家屬每天下班后可以到養(yǎng)老院散步，老年人雖然住在養(yǎng)老院里，但依然在原來(lái)的小區(qū)生活，整個(gè)環(huán)境對(duì)老年人的心理狀態(tài)來(lái)說(shuō)，是一種非常正向的能量，這也是社區(qū)養(yǎng)老的特點(diǎn)。

另外，在建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老的過(guò)程中，我們總結(jié)出一個(gè)非常重要的原則，即“三位原則”——定位、對(duì)位和卡位?！岸ㄎ弧笔侵敢治龊每蛻?，首先要明確客戶畫(huà)像是什么，特征如何，需求如何；“對(duì)位”是指緊緊圍繞客戶畫(huà)像，進(jìn)行下一步的規(guī)劃設(shè)計(jì)與建設(shè)，要了解客戶需要什么，我們能做什么；“卡位”是指項(xiàng)目完成后，運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)會(huì)按照前期的定位和對(duì)位，提供精準(zhǔn)的服務(wù)，形成閉環(huán)。我們經(jīng)常說(shuō)定位要準(zhǔn)，對(duì)位要穩(wěn)，卡位要狠，這就是“三位原則”。

剛才樂(lè)成集團(tuán)有限公司的幾位專家也提到了，養(yǎng)老是一個(gè)強(qiáng)運(yùn)營(yíng)項(xiàng)目，以終為始，需要明確運(yùn)營(yíng)所有的問(wèn)題，并在設(shè)計(jì)階段就要徹底解決，這樣后續(xù)的運(yùn)營(yíng)才能一脈相承地做下去。我們企業(yè)專門(mén)設(shè)置了運(yùn)營(yíng)規(guī)劃師，我們經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)負(fù)責(zé)養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)的服務(wù)型人員與建筑師的語(yǔ)境和背景不同，因此雙方交流溝通不暢，存在理念上的落差，而運(yùn)營(yíng)規(guī)劃師首先要懂運(yùn)營(yíng)，同時(shí)還是建筑師出身，是十分稀缺的人才。我們公司安排了這注失能、失智老人，這些剛需老年人如何能夠安全、有尊嚴(yán)地度過(guò)晚年生活是我們需要考慮的。這兩個(gè)維度的構(gòu)建是我們整個(gè)適老化生態(tài)建設(shè)中很重要的一環(huán)。

“寸草養(yǎng)春暉”一直踐行融合式養(yǎng)老理念。融合式養(yǎng)老的核心內(nèi)容是位置嵌入、功能相融、服務(wù)整合、高績(jī)效運(yùn)營(yíng)和可持續(xù)發(fā)展，內(nèi)容并列且同等重要?，F(xiàn)在北京市的驛站應(yīng)該有1000多家，全部都不盈利。如果只是簡(jiǎn)單的位置嵌入，沒(méi)有有效的功能相融和服務(wù)整合，沒(méi)有高績(jī)效運(yùn)營(yíng)、可持續(xù)發(fā)展，那么這個(gè)項(xiàng)目就是失敗的。而當(dāng)下設(shè)計(jì)師最大的問(wèn)題是與運(yùn)營(yíng)脫節(jié)，我非常贊同黃海燕副總經(jīng)理提出的“應(yīng)該以運(yùn)營(yíng)為主”的觀點(diǎn)。很多設(shè)計(jì)師強(qiáng)調(diào)項(xiàng)目的美好、高端，但因?yàn)楸旧砣笔н\(yùn)營(yíng)邏輯，運(yùn)營(yíng)起來(lái)困難重重，這也是我們目前面臨的問(wèn)題。

第二，從機(jī)構(gòu)角度來(lái)講，我認(rèn)為機(jī)構(gòu)的核心，除了要有專業(yè)性、可持續(xù)性，還要有一定的前瞻性。在養(yǎng)老方面的設(shè)計(jì)要考慮兩個(gè)細(xì)節(jié)的融合：一是最基本的照護(hù)需求，這一基本保障大家都能顧及到；二是心理慰藉，如何通過(guò)激發(fā)心理的滿足感來(lái)喚起老年人對(duì)生活的信心，從馬斯洛需求層次理論來(lái)看，老年人也有自我實(shí)現(xiàn)、自我滿足的需求，那么如何構(gòu)建這個(gè)模型?！按绮荨币恢痹谧?，如嘗試通過(guò)五感刺激來(lái)激發(fā)。

即使是失智、失能的老年人也有情感依靠，需要通過(guò)情感共鳴來(lái)認(rèn)可環(huán)境。老年人獨(dú)自在家往往因缺少活動(dòng)而感到孤獨(dú)，但機(jī)構(gòu)里的氛圍卻很熱鬧，老年人的生活很是豐富。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里，老年人就是活生生的個(gè)體，所以我們要基于人的本性和心理因素來(lái)考慮老年人的心理狀況，而不是簡(jiǎn)單地滿足他們的生活需求，也不是簡(jiǎn)單地搞形式主義。

第三，從家庭角度來(lái)看，我認(rèn)為最重要的是考慮環(huán)境的安全性和情感的依托。剛才提到了社區(qū)環(huán)境的營(yíng)造，但在家庭的無(wú)障礙設(shè)計(jì)中，防摔倒是一個(gè)很重要的問(wèn)題，這需要設(shè)計(jì)介入，但要思考如何能夠高效利用現(xiàn)有的社會(huì)資源。比如：現(xiàn)在大面積加裝電梯，讓我很疑慮，因?yàn)檫@種大規(guī)模的建設(shè)存在現(xiàn)實(shí)問(wèn)題和隱患。建造與設(shè)計(jì)是否符合未來(lái)的可持續(xù)發(fā)展，是一定要特別考慮的問(wèn)題。